Impacts dans le domaine de la prévention dans le domaine des soins

Les mesures préventives atténuent la souffrance des patient-e-s

De nombreux rapports d’expériences montrent qu’un mode de vie sain et les connaissances que l’on a d’une maladie ont un effet positif sur la charge que représente cette maladie. Différentes études menées auprès de patient-e-s atteint-e-s d’arthrose révèlent que des activités physiques ciblées permettent d’apaiser sensiblement les douleurs et d’améliorer les capacités fonctionnelles corporelles. D’autres études ont par ailleurs montré une amélioration de la qualité de vie en termes de santé dans le domaine des capacités fonctionnelles sociales (Hurley et al. 2018).

Différentes études ont été menées dans le monde sur les interventions d’autogestion auprès de patient-e-s atteint-e-s de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) visant à leur donner la possibilité de contrôler leur maladie. Selon ces études, ces interventions ont permis d’améliorer la qualité de vie en termes de santé mais aussi de réduire le nombre et la durée des hospitalisations et des admissions aux urgences pour des exacerbations aiguës (Gadouri et al. 2005, Zwerink et al. 2014, Bourbeau 2015).

Les mesures préventives réduisent les dépenses de santé

Les interventions ou mesures susmentionnées ont également montré qu’il était possible de réduire les dépenses de santé. Ainsi, près de 72% des interventions de formation sur les maladies musculo-squelettiques et rhumatologiques ont un impact positif sur les coûts (Guillo 2018). En outre, des analyses des coûts ont montré que, en comparaison avec les mesures habituelles de gestion des patient-e-s dans le setting de l’hôpital, les interventions en autogestion auprès de patient-e-s atteints de BPCO permettaient d’économiser entre $ 500 (Dewan et al. 2011) et $ 2000 (Bourbeau 2006) par patient-e BPCO.

Prévention dans le domaine des soins par un soutien de projet ciblé

Promotion Santé Suisse a identifié six domaines d’intervention prioritaires pour lesquels la prévention dans le domaine des soins en Suisse peut s’effectuer par le biais du soutien de projet. Ces domaines sont les suivants:

1. interfaces dans le domaine des soins et entre le domaine des soins, la santé publique et la collectivité;
2. collaboration, interprofessionnalité, multiprofessionnalité;
3. autogestion des maladies chroniques, problèmes d’addiction et maladies psychiques;
4. formation, formation continue et perfectionnement des professionnel-le-s de la santé;
5. nouvelles technologies et
6. nouveaux modèles de financement.

Ces prochaines années, le financement de différents projets et une évaluation ciblée permettront de démontrer l’efficacité de la prévention dans le domaine des soins en Suisse, et sa diffusion sera encouragée. À ce titre, Promotion Santé Suisse investit près de 50 millions de francs au total.

Références

• Bourbeau J, Collet JP, Schwartzman K, Ducruet T, Nault D, Bradley C. Economic benefits of self-management education in COPD. Chest. 2006; 130:1704-11.
• Bourbeau J, Granados D, Roze S, Durand-Zaleski I, Casan P, Köhler D, Tognella S, Viejo JL, Dal Negro RW, Kessler R. Cost-effectiveness of the COPD Patient Management European Trial home-based disease management program. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2019; 14:645-657.
• Dewan NA, Rice KL, Caldwell M, Hilleman DE. Economic evaluation of a disease management program for chronic obstructive pulmonary disease. COPD. 2011; 8:153-9.
• Gadoury MA, Schwartzman K, Rouleau M, Maltais F, Julien M, Beaupré A, Renzi P, Bégin R, Nault D, Bourbeau J. Self-management reduces both short-and long-term hospitalization in COPD. Eur Respir J 2005; 26:853-857.
• Guillon M, Rochaix L, Dupont JK. Cost-effectiveness of interventions based on physical activity in the treatment of chronic conditions: A systematic literature review. Int J Technol Assess Health Care. 2018; 34:481-497.
• Hurley M, Dickson K, Hallett R, Grant R, Hauari H, Walsh N, Stansfield C, Oliver S. Exercise interventions and patient beliefs for people with hip, knee or hip and knee osteoarthritis: a mixed methods review. Cochrane Database Syst Rev. 2018; CD010842.
• Zwerink M, Brusse-Keizer M, van der Valk PD, Zielhuis GA, Monninkhof EM, van der Palen J, Frith PA, Effing T. Self management for patients with chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014; CD002990.
• Wieser S, Riguzzi M, Pletscher M, Huber CA, Telser H, Schwenkglenks M. How much does the treatment of each major disease cost? A decomposition of Swiss National Health Accounts. Eur J Health Econ. 2018; 19:1149-1161.