Action Diabète

Le projet vise à renforcer la collaboration interprofessionnelle tout au long du continuum de la prise en charge du patient diabétique ou à risque de développer un diabète. Il favorise la prise en charge précoce des patients présentant une glycémie perturbée ou diagnostiqués diabétiques. L’objectif est d’élargir le réseau de professionnels de chaque patient et d’encourager leur collaboration pour lui offrir un suivi global de qualité favorisant l’autogestion afin de prévenir l’apparition du diabète ou des complications associées. Le but du projet est d’avoir un impact sur toute la population, y compris les groupes cibles moins touchés par les actions de prévention habituelles.

Partenaire contractuelAssociation Valaisanne du Diabète und Diabetes-Gesellschaft Oberwallis
Rue de Condémines 16
1950 Sion
Partenaires du consortiumDienststelle für Gesundheitswesen des Kantons Wallis – Kantonsarztamt
Durée01.01.2019 – 31.12.2022
Budget globalCHF 2'701'000.–
Contribution de Promotion Santé SuisseCHF 2'000'000.–
ThèmeMaladies non transmissibles (MNT):
diabète
Domaines d’intervention prioritairesInterfaces
Collaboration
Autogestion
Formation
Nouvelles technologies
Nouveaux modèles de financement
Domaine de soutienI: projet de grand envergure

     

Résumé

Le projet vise à renforcer la collaboration interprofessionnelle pour le dépistage des patients ayant des facteurs de risque (âge, surpoid, sédentarité) et la prise en charge précoce du patient présentant une glycémie perturbée (>5.6 à jeûn) ou diagnostiqué diabétique.

Le but est d'élargir son réseau de professionnels pour un suivi global axé sur l'enseignement pour prévenir l'apparition du diabète ou des complications associées. Le projet implique des multiplicateurs extérieurs au domaine de la santé afin d'offrir l'accès à des soins de qualité aux groupes vulnérables -égalité des chances en matière de santé.

Le projet prévoit la mise en œuvre des mesures suivantes:

  • Désigner l'AVsD et la DGO en tant que structures de référence pour la prise en charge du diabète, en collaboration avec le médecin traitant. Le personnel de ces associations coordonnera la prise en charge interprofessionnelle du patient, réalisera un accompagnement individualisé du patient pour soutenir sa démarche de santé et favoriser son adhésion aux recommandations;
  • Former les collaborateurs de l'AVsD et de la DGO en accompagnement thérapeutique et coordination de prise en charge;
  • Organiser le dépistage des personnes ayant des facteurs de risque – notamment dans les populations vulnérables;
  • Développer le module Plan de Soins Partagés dans le Dossier Electronique Patient (DEP) afin qu'il facilite la collaboration interprofessionnelle et l'implication du patient;
  • Favoriser l'implication du patient et l'autogestion de la maladie par l'enseignement et le partage d'expérience (développement d'outils didactiques allemands et français et utilisation du DEP);
  • Sensibiliser les professionnels des soins à domicile et des établissement médicaux-sociaux à une PeC de qualité axée sur la prévention des complications;
  • Développer un registre pour suivre l'évolution du diabète et sa prise en charge en Valais;
  • Trouver une source durable de financement répondant aux besoins liés à la prise en charge des patients diabétiques et présentant une glycémie perturbée.

     

Plus d’informations

Interlocutrice pour le projet «Action Diabète»:

Alexandra Quarroz
Association Valaisanne du Diabète
E-mail: info(at)avsd.ch
Téléphone: 027 322 99 72